CONSENTIMIENTO INFORMADO
Lea y firme el siguiente consentimiento informado sobre la terapia psicológica online.
Manifiesto que:
- El profesional PATRICIA JURADO, psicóloga sanitaria colegiada número C-28007 en el Colegio Oficial de Psicólogos de Cataluña, ha proporcionado toda la información necesaria, de forma clara, comprensible y satisfactoria sobre la naturaleza y propósito de los objetivos, procedimientos, temporalidad y honorarios que se seguirán para la evaluación psicológica que solicito, a través de las pruebas oportunas, aplicándose al efecto la obligación de confidencialidad y el resto de los preceptos que rigen en el Código Deontológico y normas de deontología profesional de la Psicología.
- Estoy informado/a sobre la información relativa a la protección de datos de carácter personal:
- De conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales y el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016, informamos que los datos personales serán tratados por PATRICIA JURADO con NIF: 44423849Q.
- Los datos se recogerán con la única finalidad de elaborar los documentos derivados de esta intervención profesional, su facturación, seguimiento posterior y las funciones propias de la actividad profesional que los justifica. Se conservarán durante todo el período de prescripción de las acciones de responsabilidad y no serán cedidos a terceros.
- Usted tiene derecho al acceso, rectificación, supresión, limitación, portabilidad y oposición al tratamiento de sus datos personales, que se ejercerán ante PATRICIA JURADO en la siguiente dirección: C/Apartado Correos 60, 08850 Gavà (Barcelona); o bien al correo electrónico: info@patriciajurado.com . Así mismo, usted puede revocar el consentimiento en cualquier momento.
- Que el responsable del fichero, ha adoptado las medidas de seguridad que están a su alcance para proteger la inviolabilidad de sus datos personales en sus instalaciones, sistemas y ficheros. Asimismo, el responsable del fichero garantiza la confidencialidad de los datos personales; éstos sólo podrán ser revelados a las autoridades públicas competentes en caso que le sean requeridos de conformidad con las disposiciones legales y reglamentarias aplicables.
- Igualmente, he sido informado/a sobre las características especiales de la terapia en modalidad on-line en los siguientes términos:
- La mayoría de estudios concluyen que la psicoterapia online es tan efectiva como la presencial.
- Esta forma de terapia no está indicada en casos de pérdida de realidad o si está experimentado pensamientos suicidas u homicidas. En la primera sesión se evaluará si es adecuada su solicitud de servicio de atención psicológica online, asimismo se irá revisando conforme avance la terapia, en caso de ser necesario realizar algunas o todas las sesiones en modalidad presencial y/o derivar a otro servicio.
- Las sesiones de psicoterapia se realizarán a través de la plataforma PSYPOCKET, plataforma recomendada por el Consejo del Colegio de Psicólogos de España, que permite trabajar desde un entorno seguro y confidencial y se ajusta a la legislación vigente relativa a la protección de la privacidad. En su defecto, como alternativa podrá utilizarse la plataforma ZOOM.
- Existe un compromiso mutuo de no grabar o registrar las sesiones sin el consentimiento previo del otro. Únicamente podrán ser grabadas en caso de acuerdo por escrito entre paciente y psicólogo, protegidas por los medios adecuados y con un uso determinado.
- En cuanto a la confidencialidad: ninguna información será comunicada, directa o indirectamente, a un tercero sin su consentimiento informado y por escrito, a menos que lo exija la ley.
- Entiendo que el medio digital no es 100% seguro y, tanto paciente como terapeuta, deberán comunicarse a través de un ordenador o dispositivo que sea seguro, es decir, donde la confidencialidad pueda ser garantizada.
- Acepta que las sesiones online se llevarán a cabo en un entorno de privacidad en la que, salvo acuerdo explicito de todas las partes, no habrá terceras personas participantes y se garantizará evitar interrupciones.
- La comunicación entre sesiones, para agendar sesiones u otras consultas, se realizará mediante correo electrónico o teléfono.
- Acepta que los correos electrónicos que le envíe así como la respuesta a los mismos se realizará a través del correo electrónico: info@patriciajurado.com. A excepción de aquellos que contengan datos o información personal, utilizándose para tal fin la siguiente cuenta de correo electrónico cifrado: patriciajurado@protonmail.com, extremando así las medidas de seguridad.
- Entiende que otras cuentas de correo electrónico, o mensajería de uso personal (WhatsApp, Instagram, Telegram…) no es una forma 100% segura de comunicación. Por tanto, se limitará su uso priorizando las opciones seguras propuestas anteriormente.
- Entiende que es responsable de salvaguardar cualquier comunicación electrónica que descargue, imprima o acceda y que no reenviará, dará o copiará (total o parcialmente) mensajes de correo electrónico o comunicaciones electrónicas del terapeuta a ninguna otra persona, excepto con su acuerdo previo por escrito.
- Las sesiones online dependen de la conexión a internet, que puede verse interrumpida, tanto en el profesional como del paciente. Puede ocurrir dos cosas:
- La conexión se corta y/o no es fluida. Se podrá acordar mantener la sesión a través de otra plataforma segura de comunicación, o establecer otro momento a fin de tener una óptima comunicación.
- La conexión se interrumpe y no es posible retomarla. Se contactará por otro medio previamente establecido por las partes, (audio o texto), a fin únicamente de notificar que no es posible llevar a cabo la sesión y proceder a reagendarla.
- Entiendo que es importante ser puntual para disfrutar del tiempo completo de la sesión. Si conecto tarde a una sesión, entiendo que utilizaré el tiempo restante en la sesión programada y se me cobrará la tarifa completa por esa sesión. En caso que el retraso sea causa del psicólogo, se cumplirá siempre con el tiempo total de sesión estipulado.
- En caso de tener que anular la sesión, se solicita que se haga con 24h de antelación, de no hacerlo, se cobrará la sesión. Salvo urgencia justificada.
- El pago de las sesiones se realizará ANTES de la sesión mediante bizum, transferencia bancaria o con tarjeta de crédito a través de la pasarela de pago de la web. Todos los datos están cifrados y protegidos por las entidades bancarias involucradas.
- Recibirá la factura de sus sesiones cuando usted lo solicite.
4. Todos estos consentimientos PODRÁN SER REVOCADOS LIBREMENTE en cualquier momento, tanto por el paciente como por el profesional, mediante comunicación escrita.
Tomando todo ello en consideración, por el presente documento, expresamente AUTORIZO y COMPROMETO, con la Psicóloga Patricia Jurado, colegiada C-28007 para realizar la citada intervención profesional, y OTORGO mi expreso CONSENTIMIENTO para que realice las indicadas intervenciones, y para que los datos sean incorporados a los ficheros antes mencionados para su tratamiento conforme a los fines especificados.
Nota: A veces resulta necesario pulsar dos veces el botón «enviar», revisa que aparezca el mensaje de aviso conforme se ha enviado.
